ANÁLISE DOS INSTRUMENTOS UTILIZADOS PARA AVALIAR A DOR, FUNÇÃO E CINEMÁTICA DO TRONCO E MEMBRO INFERIOR EM PACIENTES COM DOR FEMOROPATELAR: UMA REVISÃO DA LITERATURA

Resumen

A avaliação fisioterapêutica é fundamental para o diagnóstico cinético funcional da Dor Femoropatelar (DFP), bem como para mensuração da dor, limitações funcionais e déficits musculoesqueléticos destes pacientes. A avaliação também permite avaliar prognóstico, assim como evolução do tratamento fisioterapêutico conservador. Entretanto, devido à falta de padronização e validação dos instrumentos de medida, torna-se dificultosa a escolha da ferramenta mais apropriada para avaliar o processo de reabilitação dos pacientes com DFP. O objetivo deste estudo foi identificar os instrumentos mais adequados para a avaliação da dor, função e cinemática do tronco e membro inferior em pacientes com DFP. Para tal, foi realizado uma consulta à base de dados PubMed, utilizando as palavras-chave: “patellofemoral pain syndrome”, “physical therapy” “physiotherapy”, “evaluation”, “measurement”, “kinematics”, “functional test”, "functional activity". Sendo considerado, artigos em idioma inglês publicados entre 2000 a 2019. Os critérios de inclusão foram: 1) estudos que abordassem instrumentos de avaliação, sendo eles, escalas de dor, questionários que mensuram limitação funcional, e testes funcionais usados para analisar a cinemática do tronco e membro inferior; 2) estudos que analisassem as propriedades clinimétricas destes instrumentos; 3) população com DFP. Foram encontrados 1.399 artigos, sendo que após a retiradas de duplicatas, leitura de títulos e resumos, foram incluídos 13 estudos nesta revisão. Tais estudos foram classificados de acordo com Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. De acordo com a análise crítica dos artigos, pode-se afirmar que a Escala Visual Analógica e a Escala Numérica são ferramentas adequadas para mensurar a intensidade da dor nestes pacientes. O Anterior Knee Pain Scale, Activities of Daily Living Scale, Pain Severity Scale e Osteoarthritis Outcome Score Patellofemoral Subscale são eficazes para avaliar dor e função em pacientes com DFP, sendo os dois primeiros, os mais indicados. A escolha dos testes funcionais deverá ser realizada de acordo com o nível de capacidade física do paciente, sendo o Step Down Test indicado para a população sedentária, o Single Leg Squat e Single Leg Landing para população ativa, e o Single Leg Triple Hop Test para pacientes atletas.