HIV na gestação: prevenção e diagnóstico da transmissão vertical

Resumo

O Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) é um retrovírus envelopado, pertencente ao gênero Lentivirus e que possui tropismo por células do sistema imune humano, mais especificamente por linfócitos LT-CD4+. Dentre as formas de transmissão do HIV, a transmissão vertical representa uma forma que pode ser prevenida de maneira eficaz, desde que as estratégias de prevenção sejam adotadas tanto em relação à gestante quanto ao recém-nascido (RN). As estratégias importantes para a prevenção da transmissão vertical envolvem: o diagnóstico da infecção pelo HIV e instituição precoce da Terapia Antirretroviral (TARV) durante a gestação; a realização de um acompanhamento pré-natal adequado; o planejamento individualizado da conduta obstétrica; a realização de quimioprofilaxia obrigatória no RN; os cuidados com o RN no pós-parto imediato; e a contraindicação à amamentação. Após o parto, diversos cuidados devem ser adotados com o recém-nascido, e este deverá ser submetido a exames complementares para que seja confirmada ou descartada a infecção pelo HIV. Os principais objetivos dessas estratégias são, por fim, reduzir ao máximo os casos de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) congênita no Brasil, permitir maior qualidade e expectativa de vida para as famílias brasileiras com indivíduos acometidos pelo vírus e possibilitar a geração de filhos não infectados pelo HIV.