Tratamento para vômito por gastroenterite aguda: bromoprida, metoclopramida e ondansetron

Autores

  • Janete de Lourdes Portela PUCRS
  • Renato Tetelbom Stein PUCRS
  • Matias Epifânio PUCRS
  • Andrea Lucia Machado Barcelos PUCRS
  • Patricia Portela Gabi FISMA
  • Fernanda Trombini Fernandes UFSM

Resumo

Os antieméticos estão entre os medicamentos mais prescritos nos departamentos de emergências pediátricas (ED). No entanto, não existe consenso pediátrico sobre qual é a melhor terapêutica para tratamento de vômito e via de administração nesse cenário. É de consenso que o alívio do vômito ajuda a promover a reidratação oral e evita consultas ou internações por desidratação. O objetivo deste estudo é realizar uma revisão da literatura, avaliando o uso da bromoprida, da metoclopramida e do ondansetron no tratamento vômito por gastroenterite aguda em emergência pediátrica. A pesquisa bibliográfica foi feita nas bases de dados da web of Science, Scielo e PubMed, usando os descritores antiemetics, bromoprida, metoclopramide, ondansetron, vomiting, gastroenteritis, children. Sete estudos (906 participantes) e três tratamentos foram incluídos: bromoprida, metoclopramida e ondansetron. A bromoprida não tem estudos atuais comparando a eficácia terapêutica. Dois estudos compararam ondansetron e metoclopramida endovenosos. Três estudos compararam o uso de ondansetron oral. Dois estudos compararam o uso de ondansetron endovenoso com placebo. Os resultados dos estudos sugerem que o ondansetrom é mais efetivo em cessar o vômito. Se o sucesso da hidratação oral for ineficaz devido ao vômito, a administração de antiemético pode ser necessária, a fim de diminuir a necessidade de hidratação endovenosa ou internação hospitalar. Evidências atuais demonstram algum benefício do uso de ondansetron em relação à metoclopramida, mas não estabelecem as circunstâncias clínicas em que o seu uso pode ser indicado, sendo necessárias mais pesquisas para avaliar os tratamentos antieméticos.span class=

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Biografia do Autor

Janete de Lourdes Portela, PUCRS

Enfermeira do Hospital Universitário de Santa Maria (UFSM). Doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Pediatria e Saúde da Criança (Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul/PUCRS). Bolsista do PROBOLSAS (Programa de bolsas de Mestrado e Doutorado da PUCRS).

Renato Tetelbom Stein, PUCRS

Médico. Doutor, Professor da Faculdade de Medicina da PUCRS. Orientador e Coordenador do Programa de Pós-Graduação em Pediatria e Saúde da Criança (Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul/PUCRS).

Matias Epifânio, PUCRS

Médico. Doutor e Professor da Faculdade de Medicina da PUCRS e UNISC. Co-orientador do Programa de Pós-Graduação em Pediatria e Saúde da Criança da PUCRS. Gastroenterología e Nutriólogo Infantil.

Andrea Lucia Machado Barcelos, PUCRS

Médico. Doutoranda do Curso de Pós-Graduação em Saúde da Criança da Faculdade de Medicina da PUCRS. Pediatra do Pronto Socorro Pediátrico do Hospital Universitário de Santa Maria (UFSM).

Patricia Portela Gabi, FISMA

Técnica de Enfermagem. Acadêmica de Enfermagem da Faculdade Integrada de Santa Maria (FISMA).

Fernanda Trombini Fernandes, UFSM

Acadêmica de Medicina da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM).

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Publicado

2014-05-03