“Pseudo tumor de Krukenberg” e pseudo síndrome de Meigs em câncer gástrico?

Autores

  • Vitorino Modesto dos Santos Hospital das Forças Armadas e Universidade Católica de Brasília, Brasília-DF
  • Priscilla Souza Faria Hospital das Forças Armadas, Brasília-DF
  • Renata Athayde Casasanta Hospital das Forças Armadas, Brasília-DF
  • Francisca Germanya Morais Borges Viana Hospital das Forças Armadas, Brasília-DF
  • Mayza Lemes Duarte Hospital das Forças Armadas, Brasília-DF
  • Viviane Vieira Passini Soares Hospital das Forças Armadas, Brasília-DF

Resumo

Relata-se o caso de uma paciente na pós-menopausa portadora de adenocarcinoma gástrico invasivo bem diferenciado, além de imagens neoplásicas no ovário esquerdo e no útero. Queixava náuseas, vômitos e dor abdominal, além de inapetência e perda de peso. Endoscopia digestiva alta mostrou lesão infiltrativa na pequena curvatura gástrica, medindo 4 cm de diâmetro, e análise de amostras de biópsia confirmaram o diagnóstico. Estudos de imagem do abdome e da pelve detectaram imagens consistentes com malignidade no ovário e paramétrio esquerdos, no colo uterino, além do miométrio. Testes laboratoriais revelaram anemia, níveis séricos elevados de CA 19-9, de CA 125, e de proteína C-reativa. Como as células em anel de sinete não foram visualizadas, não foi caracterizado o diagnóstico de tumor de Krukenberg. Para fazer o estadiamento e tratamento especializado a paciente foi encaminhada à Oncologia. O câncer gástrico insuspeitado teria originado um “pseudo tumor de Krukenberg”. Já a massa ovariana em associação com ascite e derrame pleural constituiu a pseudo síndrome de Meigs.

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Biografia do Autor

Vitorino Modesto dos Santos, Hospital das Forças Armadas e Universidade Católica de Brasília, Brasília-DF

Professor Adjunto I da UCB e Preceptor do Departamento de Medicna Interna do HFA

Priscilla Souza Faria, Hospital das Forças Armadas, Brasília-DF

Médica Residente de Clínica Médica

Renata Athayde Casasanta, Hospital das Forças Armadas, Brasília-DF

Médica Residente de Clínica Médica

Francisca Germanya Morais Borges Viana, Hospital das Forças Armadas, Brasília-DF

Médica Residente de Clínica Médica

Mayza Lemes Duarte, Hospital das Forças Armadas, Brasília-DF

Médica Residente de Clínica Médica

Viviane Vieira Passini Soares, Hospital das Forças Armadas, Brasília-DF

Médica Residente de Clínica Médica

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Publicado

2017-10-24