Trombose venosa portal e esplênica e pancreatite aguda

Autores

  • Vitorino Modesto Santos Hospital das Forças Armadas e Universidade Católica de Brasília, Brasília-DF
  • Francisca Germanya Morais Borges Viana Hospital das Forças Armadas
  • Priscilla Souza Faria Hospital das Forças Armadas
  • Viviane Vieira Passini Soares Hospital das Forças Armadas
  • Mayza Lemes Duarte Hospital das Forças Armadas
  • Uadson Silva Barreto Hospital das Forças Armadas

Resumo

Relata-se o caso de um jovem com trombose venosa portal e esplênica e pancreatite aguda. Queixava dor epigástrica e no andar superior esquerdo do abdome, náuseas e vômitos. Exames laboratoriais mostraram leucocitose, níveis elevados de creatinofosforoquinse, de transaminases e de marcadores inflamatórios; amilase, lipase e triglicérides estavam normais. Tomografia computadorizada do abdome com contrate revelou aumento difuso do pâncreas e acentuação da densidade dos planos gordurosos adjacentes, consistente pancreatite aguda; além disso, não houve opacificação das veias porta e esplênica indicando trombose aguda. Nesse caso, o diagnóstico de pancreatite teve como base dois dos três critérios clássicos – dor típica no abdome superior e imagem clássica de tomografia computadorizada com contraste. A pesquisa de estado trombofilico resultou positiva para as mutações JAK2 V617F e G20210. Comentam-se os níveis normais de enzimas pancreáticos, as tromboses venosas, e a elevação de creatinofosfoquinase no contexto de pancreatite aguda associada com mutações genéticas.

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Biografia do Autor

Vitorino Modesto Santos, Hospital das Forças Armadas e Universidade Católica de Brasília, Brasília-DF

Professor Adjunto I da UCB e Preceptor do Departamento de Medicna Interna do HFA

Francisca Germanya Morais Borges Viana, Hospital das Forças Armadas

Médica Residente de Clínica Médica

Priscilla Souza Faria, Hospital das Forças Armadas

Médica Residente de Clínica Médica

Viviane Vieira Passini Soares, Hospital das Forças Armadas

Médica Residente de Clínica Médica

Mayza Lemes Duarte, Hospital das Forças Armadas

Médica Residente de Clínica Médica

Uadson Silva Barreto, Hospital das Forças Armadas

Médico Residente de Clínica Médica

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Publicado

2017-06-17