Paciente com perfuração uterina assintomática após inserção de Dispositivo Intrauterino – Relato de Caso e Revisão de Literatura
Resumo
O dispositivo intrauterino (DIU) é o método contraceptivo reversível mais utilizado no mundo atualmente. Seu uso apresenta-se com maior destaque em países em desenvolvimento, sobretudo na Ásia Oriental. As contraindicações de seu uso são poucas, como as malformações uterinas, miomas submucosos e processos inflamatórios pélvicos. Apesar de ser amplamente utilizado, o DIU não é isento de complicações, sendo a perfuração uterina a mais grave delas. Na maioria dos casos, a perfuração ocorre no momento da inserção, no entanto sua migração subsequente é descrita. O caso de uma mulher de 34 anos em acompanhamento para planejamento familiar que optou pela inserção de DIU é descrito. Assintomática retorna à consulta com ecografia transvaginal de controle que demonstrou ausência de DIU em útero. Após solicitação de radiografia, o dispositivo foi identificado em cavidade abdominal. A paciente foi submetida a laparotomia exploradora em que o DIU foi identificado e retirado. O procedimento cirúrgico foi realizado sem intercorrências. O artigo tem como objetivo correlacionar aspectos clínicos, de imagem e de tratamento com a literatura médica estabelecida.